下班后的问题

这是迄今为止我们收到的最常见的问题。在服用药物后，正常出血规律和出血量有一个非常广的范围。虽然出血最多的时候一般在一开始的一两天，但是每个人都不一样。大多数人会一直有轻微出血，或者一阵有、一阵没有。出血可能没有一定的规律。这绝对没事。

我们接受就诊的人很多处在妊娠很早期的阶段。请注意，许多怀孕5周及以内的人可能出血量最少。这是正常的、常见的，预计就是这样的。

我们按照您上次来例假的第一天确定您的孕龄，不按照您怀孕的那一天。您可以使用怀孕计算器确定那是几周前。

从上次例假的第一天算起，11周包括11周以内使用药物流产是非常安全有效的。您服用米非司酮（盒子内的堕胎药）时，如果孕龄已经超过9周，您需要使用两个剂量的米索前列醇。

是的！即便您在服用米索前列醇之前就开始出血，请仍旧使用四片米索前列醇药物。许多患者在服用小盒子里的米非司酮后和使用米索前列醇之前会有一些出血。您必须仍旧使用米索前列醇。 

您药物包里的药物之间不会有相互作用。一起服用是安全的。主要的例外是在服用小盒子里的米非司酮后，等候24到48小时，再把四片米索前列醇药物放入您的面颊下含化。

您药物包里的药物和与大多数处方药物都不会有重要的相互作用。缓解恶心的药物ondansetron（昂丹司琼）与常见的抗抑郁药物和抗生素有轻微的相互作用。但是，首先，对足够健康能怀孕的人来说，服用我们处方的剂量，风险不值得担忧。

不要把我们处方的ibuprofen（布洛芬）与其他类型的ibuprofen（布洛芬）一起服用。这包括阿司匹林和所有非处方的止痛药，Tylenol（泰诺）（acetaminophen，对乙酰氨基酚）除外；这也包括处方的NSAIDs（非甾体类抗炎药）（naproxen, meloxicam, diclofenac, and indomethacin）。如果您不确定您的处方止痛药物是否属于这一类，请联系您的药剂师或平日看病医生。

请使用药物包里的ondansetron（昂丹司琼），最多服用6个小时，缓解恶心。如果还不够，您可以服用Benadryl（苯海拉明）（diphenhydramine）最多50 mg（2片）。Benadryl可以作为治疗过敏的药物非处方获得，会让您非常困。如果您无法吞服Benadryl药片，可以服用液体的Benadryl。如果您正在服用抗抑郁药、抗癫痫药或者长效抗生素，不要使用这种方法。使用Benadryl期间，不要驾驶或操作重型机械。 

可惜，恶心是米索前列醇的常见副作用。只要米索前列醇在您的面颊下放了至少30分钟，就会按预期起到药效。恶心是这种药物被充分吸收的迹象。只要米索前列醇药片在您的面颊下含化了30分钟，就没有理由重复使用，即便药片没有完全溶解。

米非司酮（小盒子里的堕胎药）需要在您的胃里大约60分钟才会被吸收。如果您在服用米非司酮后不到 一小时就把它呕吐出来了，请打电话给我们。否则，不需要干预。

请尽管服用药物包里的抗恶心药物，不要犹豫。您可以添加Benadryl（苯海拉明） (diphenhydramine)，帮助缓解肠胃反应，帮助您睡眠中度过一些腹痛。不要在服用这种非处方药物时驾驶，因为它会让您非常困。

人工流产后，药店购买的怀孕检测可能需要6周才转为阴性。这是因为药店的检测能检测出非常低的荷尔蒙水平，而您的身体需要时间清除怀孕荷尔蒙。请您在收到做怀孕测试的提醒短信前，不要做怀孕检测。 

我们要求您等至少两天，或者等出血变少了，再改用卫生棉条。如果您打电话问我们严重出血的问题，这能帮助我们确定您出血量有多少。卫生棉条不能吸很多血，更难以跟踪出血量。

对插入式房事或游泳/泡澡没有限制。

从您上次例假算起8周以内的药物流产看起来就像一次中等到严重的例假。没有什么需要注意看的，因为识别不出什么来。超过8周的人可能看到可识别的组织物。它一般藏在血块里，血块很常见。血液不流动的时候，就应该是结块的。

大多数患者不需要第二轮米索前列醇。如果您在过了整整24小时后，一点儿也没有出血（甚至血点也没有），第二剂米索前列醇才有用。如果您有怀疑，先把它放一边，在正常上班时间打电话给我们讨论一下。

只有从上次例假算起已经超过9周的患者，才会指示她们间隔4小时后使用第二剂，不管出血量多少。如果您不确定您已经怀孕多久，请使用我们的怀孕计算器计算。如果您做了超声检测，就用超声检测结果。

例假恢复可预测的时间表，可能需要4周到4个月的时间。在您已经有了至少两个月可预测的例假周期前，我们不建议您使用跟踪排卵的方法作为主要的避孕措施。在您下一次例假来之前和在您的怀孕测试转为阴性之前，您就有可能怀孕。

您的下一次例假可能在2周到2个月以后出现，几乎总是比平常多，有时候多许多。这是常见的现象，会自行消失。

在使用您的药物包里的任何药物期间，对吃或喝什么没有限制。您可以按您平常那样吃和喝东西。

在使用这些药物，包括使用米非司酮期间，继续哺乳是安全的。您不用停止哺乳，或者”挤出来倒掉“。在人工流产期间哺乳，可能有助于改善出血和康复时间。

对房事或任何其他活动没有限制。如果您觉得身体可以，插入式房事、锻炼或游泳都没问题。请在一开始的几天使用卫生护垫，因为这样更容易跟踪您的出血量。