Các câu hỏi ngoài giờ làm

Đây là câu hỏi chúng tôi nhận được nhiều nhất từ trước tới nay. Có rất, rất nhiều mức độ chảy máu được coi là bình thường sau khi uống thuốc. Mặc dù tình trạng chảy máu nhiều nhất thường xảy ra trong 1-2 ngày đầu tiên, nhưng không phải ai cũng giống nhau. Nhiều người chỉ bị chảy máu nhẹ hoặc chảy máu thất thường. Việc chảy máu không theo một khuôn mẫu nhất định. Như thế là hoàn toàn bình thường. 

Phần lớn các bệnh nhân của chúng tôi đều ở trong gian đoạn ban đầu của thai kỳ. Xin vui lòng lưu ý rằng những ai mang thai ít hơn 5 tuần sẽ chảy rất ít máu. Điều đó là bình thường, và đã được dự kiến.

Chúng tôi xác định tuổi thai của bạn dựa vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng, không phải ngày bạn mang thai. Bạn có thể sử dụng máy tính thai kỳ của chúng tôi để tìm ra số tuần mang thai.

Phá thai bằng thuốc rất an toàn và hiệu quả với người mang thai dưới 11 tuần tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Nếu bạn đã mang thai hơn 9 tuần khi uống mifepristone (thuốc phá thai trong hộp nhỏ), bạn sẽ cần phải uống cả hai liều misoprostol.

CÓ! Xin vui lòng sử dụng bốn viên misoprostol ngay cả khi bạn đã chảy máu từ trước. Nhiều bệnh nhân bị chảy máu trong khoảng thời gian giữa lúc uống mifepristone trong hộp nhỏ và lúc uống misoprostol. Bạn bắt buộc phải uống cả misoprostol. 

Không có loại thuốc nào trong hộp thuốc của bạn có tương tác với nhau. Uống chúng chung với nhau là an toàn. Ngoại lệ duy nhất là phải đợi 24-48 giờ sau khi uống mifepristone từ hộp nhỏ trước khi ngậm bốn viên misoprostol trong má. 

Không có tương tác nghiêm trọng nào giữa các loại thuốc trong hộp thuốc của bạn và hầu hết các loại thuốc kê toa. Thuốc chống buồn nôn ondansetron có tương tác nhẹ với các loại thuốc chống trầm cảm và kháng sinh thông thường. Nhưng rủi ro đối với những người đủ khỏe mạnh mang thai giai đoạn đầu và uống thuốc đúng liều lượng kê toa thì không đáng lo ngại.

Không uống ibuprofen kê toa chúng với các loại ibuprofen khác. Bao gồm aspirin và tất cả các loại thuốc giảm đau không kê toa ngoại trừ Tylenol (acetaminophen); cũng bao gồm các loại thuốc NSAID kê toa (naproxen, meloxicam, diclofenac và indomethacin). Nếu bạn không chắc thuốc giảm đau kê toa của bạn có thuộc danh mục này hay không, xin vui lòng liên hệ với dược sĩ hoặc bác sĩ chính của bạn.

Xin vui lòng sử dụng ondansetron trong hộp thuốc của bạn cách mỗi 6 giờ một lần nếu buồn nôn. Nếu vẫn chưa đủ, bạn có thể dùng thêm Benadryl (diphenhydramine) nhiều nhất 50mg (2 viên). Benadryl là loại thuốc không kê toa dùng để điều trị dị ứng và có thể khiến bạn buồn ngủ dữ dội. Bạn có thể dùng Benadryl dạng lỏng nếu bạn không thể nuốt được thuốc dạng viên uống. Không sử dụng phương pháp này nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh hoặc thuốc kháng sinh trong thời gian dài. Không lái hoặc vận hành máy móc hạng nặng khi đang sử dụng Benadryl. 

Nôn mửa là một tác dụng phụ không mong muốn và thường gặp của misoprostol. Chỉ cần ngậm misoprostol trong má trong ít nhất 30 phút thì thuốc sẽ đạt hiệu quả như mong đợi. Việc nôn mửa là dấu hiệu rằng thuốc đã được cơ thể hấp thụ đủ. Không cần phải uống lại thuốc misoprostol sau khi nôn miễn là bạn đã ngậm thuốc trong má trong 30 phút, ngay cả khi thuốc chưa tan hoàn toàn.

Mifepristone – thuốc phá thai trong hộp nhỏ – cần nằm trong dạ dày của bạn khoảng 60 phút để được cơ thể hấp thụ. Xin hãy vui lòng gọi cho chúng tôi nếu bạn nôn ra thuốc mifepristone sau ít hơn 1 giờ kể từ khi uống. Nếu không thì không cần can thiệp thêm.

Xin đừng ngần ngại mà hãy uống thuốc chống buồn nôn có trong hộp thuốc của bạn. Bạn có thể thêm Benadryl (diphenhydramine) để giúp làm dịu dạ dày và giúp bạn ngủ ngon hơn qua cơn đau thắt. Không lái xe khi đã uống loại thuốc không kê toa này vì nó sẽ làm bạn buồn ngủ.

Que thử thai của hiệu thuốc có thể mất 6 tuần để có kết quả âm tính sau khi phá thai. Nguyên nhân là do que thử thai của hiệu thuốc phát hiện nồng độ hoóc-môn rất thấp và cơ thể bạn cần thời gian để đào thải hoóc-môn mang thai. Xin vui lòng KHÔNG thử thai trước khi bạn nhận được tin nhắn nhắc nhở từ chúng tôi. 

Chúng tôi yêu cầu bạn đợi ít nhất 2 ngày hoặc cho đến khi tình trạng chảy máu thuyên giảm trước khi chuyển sang dùng tampon. Điều này giúp chúng tôi xác định lượng máu chảy ra nếu bạn gọi cho chúng tôi về tình trạng chảy máu rất nhiều. Tampon không thấm nhiều máu và khiến việc theo dõi trở nên khó khăn hơn.

Không hạn chế quan hệ tình dục thâm nhập hoặc bơi lội/tắm rửa.

Phá thai bằng thuốc cách kỳ kinh nguyệt cuối cùng dưới 8 tuần sẽ giống như một kỳ kinh nguyệt trung bình-nặng. Không cần để ý gì do không có gì đáng chú ý. Những người phá thai sau 8 tuần có thể nhìn thấy mô nhận dạng được. Thông thường, tình trạng này xảy ra ở các cục máu đông, rất phổ biến. Máu sẽ đông lại khi ngừng chảy.

Không phải bệnh nhân nào cũng cần phải sử dụng liều misoprostol thứ hai. Liều thứ hai chỉ có tác dụng nếu bạn không bị chảy máu (thậm chí không xuất huyết âm đạo ngoài kinh nguyệt) sau 24 giờ. Nếu còn nghi ngờ, hãy để sang một bên và gọi cho chúng tôi trong giờ làm việc thông thường để thảo luận.

Chỉ những bệnh nhân đã hơn 9 tuần kể từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng mới được hướng dẫn sử dụng liều thứ hai sau 4 giờ. Hãy sử dụng máy tính thai kỳ nếu bạn không chắc về thời gian mang thai của mình. Nếu bạn từng siêu âm, hãy tính theo kết quả siêu âm.

Có thể sẽ mất từ 4 tuần cho tới 4 tháng để kinh nguyệt của bạn trở lại một chu kỳ dễ đoán. Chúng tôi KHÔNG khuyến cáo bạn nên sử dụng phương pháp theo dõi thời gian rụng trứng làm phương pháp tránh thai chính cho đến khi bạn có ít nhất 2 tháng chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Bạn có thể mang thai lại trước kỳ kinh nguyệt tiếp theo và trước kết quả thử thai âm tính.

Kỳ kinh nguyệt tiếp theo có thể đến sau đó từ 2 tuần đến 2 tháng và hầu như luôn nặng hơn bình thường, đôi khi nặng hơn rất nhiều. Đó là bình thường và nó sẽ tự hết.

Không có hạn chế về thực phẩm hoặc đồ uống khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong hộp thuốc của bạn. Bạn có thể ăn và uống như bình thường.

Bạn vẫn có thể tiếp tục cho con bú trong khi sử dụng thuốc, bao gồm cả mifepristone. Bạn không cần ngừng cho con bú hoặc “hút sữa ra bình”. Cho con bú trong khi đang phá thai có thể giảm chảy máu và thời gian phục hồi.

Không có giới hạn cho việc quan hệ tình dục và các hoạt động khác. Bạn có thể quan hệ tình dục thâm nhập, tập thể dục hoặc bơi lội nếu bạn muốn. Vui lòng chỉ sử dụng băng vệ sinh trong vài ngày đầu tiên vì như vậy bạn có thể dễ dàng theo dõi lượng máu chảy.