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Preguntas sobre las horas después

Two people leaning against a big question mark
Video: How does medication abortion work?
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Esta es, sin lugar a duda, la pregunta más frecuente. Existe un rango muy amplio de patrones y cantidades normales de sangrado después de tomar los medicamentos. Aunque el sangrado más abundante suele producirse en los dos primeros días, no es igual para todo el mundo. Muchas personas pueden tener un sangrado leve en todo el proceso o sangrados intermitentes. Es posible que el sangrado no siga un patrón uniforme. No pasa nada. 

Atendemos a una gran parte de las personas en las primeras etapas del embarazo. Tenga en cuenta que el sangrado de muchas personas que tienen 5 semanas de embarazo o menos puede ser mínimo. Eso es normal, común y de esperar.

Determinamos la edad gestacional teniendo en cuenta el primer día de su última menstruación, no el día en que quedó embarazada. Puede utilizar nuestra calculadora de embarazo para averiguar cuántas semanas de embarazo tiene.

El aborto con medicamentos es muy seguro y eficaz hasta las 11 semanas desde el primer día de la última menstruación. Si tiene más de 9 semanas cuando toma la mifepristona (la píldora abortiva de la caja), deberá tomar las dos dosis del misoprostol.

¡SÍ! Tome las cuatro píldoras de misoprostol aunque haya comenzado a sangrar antes. Muchas pacientes presentan cierta cantidad de sangrado entre la toma de la mifepristona de la caja pequeña y la toma del misoprostol. Aun así, debe tomar el misoprostol. 

No se produce ninguna interacción entre los medicamentos del kit. Es seguro tomarlos juntos. Sin embargo, después de tomar la mifepristona de la caja pequeña, debe esperar entre 24 y 48 horas para colocarse las cuatro píldoras de misoprostol en las mejillas. 

No se producen interacciones importantes entre los medicamentos del kit y la mayoría de los medicamentos recetados. El medicamento para las náuseas, el ondansetrón, tiene una interacción menor con los antibióticos y antidepresivos comunes. Sin embargo, el riesgo para personas que cuentan con suficiente buena salud como para estar embarazadas en primer lugar y en la dosis que recetamos no es preocupante.

No tome el ibuprofeno recetado con otros tipos de ibuprofeno. Esto incluye la aspirina y todos los analgésicos de venta libre excepto Tylenol (paracetamol). También incluye los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) recetados (naproxeno, meloxicam, diclofenaco e indometacina). Si no está segura de que su analgésico recetado pertenezca a esta categoría, comuníquese con su farmacéutico o su médico habitual.

Tome el ondansetrón del kit hasta cada 6 horas para las náuseas. Si no es suficiente, puede tomar hasta 50 mg (2 comprimidos) de Benadryl (difenhidramina). Benadryl es un medicamento antialérgico de venta libre que puede producir mucho sueño. Las versiones líquidas de Benadryl pueden ser de gran ayuda si no puede tragar las píldoras. No utilice este método si toma antidepresivos, anticonvulsivos o antibióticos a largo plazo. No conduzca ni opere maquinaria pesada cuando tome Benadryl. 

Las náuseas son un efecto secundario desafortunado pero común del misoprostol. Siempre que se haya colocado el misoprostol en las mejillas durante al menos 30 minutos, todo funciona según lo esperado. El vómito es señal de que el medicamento se absorbió de manera correcta. No hay motivo para repetir la toma de misoprostol después de vomitar, siempre que haya estado en las mejillas durante 30 minutos, aunque no se haya disuelto por completo.

Sin embargo, la mifepristona (la píldora abortiva de la caja pequeña) debe estar en el estómago unos 60 minutos para absorberse. Llámenos si vomitó después de menos de 1 hora de tomar la mifepristona. De lo contrario, no es necesaria ninguna intervención.

No dude en tomar las píldoras contra las náuseas que se incluyen en el kit. También puede tomar Benadryl (difenhidramina) para calmar las molestias estomacales y conciliar el sueño durante los calambres. No conduzca si toma este medicamento de venta libre, ya que le produce mucho sueño.

Una prueba de embarazo de farmacia puede tardar hasta 6 semanas en dar negativo después de un aborto. Esto se debe a que las pruebas de las farmacias detectan un nivel hormonal muy bajo, y el cuerpo necesita tiempo para eliminar la hormona del embarazo. NO se haga una prueba de embarazo hasta que reciba un recordatorio para hacerlo por mensaje de texto. 

Le pedimos que espere al menos 2 días o hasta que su sangrado sea más ligero antes de empezar a usar tampones. Esto nos sirve para determinar la cantidad de sangrado si nos llama porque tiene un sangrado muy abundante. Los tampones no retienen mucha sangre y hacen que sea más difícil hacer un seguimiento.

No hay restricciones para mantener relaciones sexuales con penetración ni para nadar o bañarse.

Un aborto con medicamentos a menos de 8 semanas de su última menstruación tendrá el aspecto de una menstruación media abundante. En este caso, no verá nada, ya que no habrá nada que se pueda reconocer. Es posible que las personas que tienen más de 8 semanas de embarazo reconozcan tejidos, a menudo cubierto de coágulos, que son muy frecuentes. La sangre se coagula cuando está en reposo.

La mayoría de las pacientes no necesitará usar la segunda dosis de misoprostol. La segunda dosis solo es útil si no tuvo ningún tipo de sangrado (ni siquiera sangrado vaginal ligero) después de 24 horas completas. Si tiene dudas, déjela a un lado y llámenos en el horario de atención habitual para hablar de ello.

Solo las pacientes que tengan más de 9 semanas de embarazo desde la última menstruación deben tomar la segunda dosis después de 4 horas independientemente de lo que ocurra. Utilice nuestra calculadora de embarazo si no está segura de qué tan avanzado está su embarazo. Si le hicieron una ecografía, siga el resultado de la ecografía en su lugar.

La menstruación puede tardar entre 4 semanas y 4 meses en normalizarse. NO recomendamos utilizar el método de seguimiento de la ovulación como método anticonceptivo principal hasta que haya tenido al menos 2 meses de ciclos regulares. Es posible que vuelva a quedar embarazada antes de volver a menstruar y antes de que la prueba de embarazo dé negativo.

Puede volver a menstruar entre 2 semanas y 2 meses más tarde, y casi siempre es más abundante de lo habitual, a veces mucho más. Esto es normal y se regulará por sí solo.

No hay restricciones sobre los alimentos o las bebidas durante el uso de cualquiera de los medicamentos que se incluyen en el kit. Puede comer y beber como lo haría normalmente.

Es seguro seguir amamantando mientras se toman los medicamentos, incluida la mifepristona. No es necesario que interrumpa la lactancia ni que extraiga y descarte la leche materna. Amamantar durante el procedimiento de aborto puede mejorar el sangrado y el tiempo de recuperación.

No hay restricciones en cuanto a mantener relaciones sexuales o realizar cualquier otra actividad. Si se siente bien, puede mantener relaciones sexuales con penetración, hacer ejercicio o nadar. Utilice toallas higiénicas solo los primeros días, ya que así le resultará más fácil hacer el seguimiento del sangrado.